Il pavimento pelvico è costituito dai muscoli della zona genito-urinaria -anale e prende questo nome perchè ha la funzione di sostenere gli organi che si trovano direttamente sopra: vescica e uretra, utero e canale vaginale, retto e ano.
Proprio per questo il pavimento pelvico è coinvolto nelle funzioni urinaria, ano- rettale,sessuale,riproduttiva.
Il pavimento pelvico è spesso ignorato per ragioni di varia natura sia per tabù culturali e sociali sia perchè è un’area nascosta rispetto magari a una gamba o un braccio di cui abbiamo una consapevolezza concreta tutti i giorni. Quando questi muscoli non funzionano o si muovono in maniera non corretta possono generare sintomi come: • incontinenza, urgenza e frequenza urinaria • incontinenza e urgenza ano-rettale • stitichezza • prolasso degli organi pelvici • disturbi sessuali • dolore pelvico cronico. Molte donne scoprono di avere problemi legati al pavimento pelvico dopo il parto perchè sono state sottoposte a episiotomia o perchè si ritrovano con perdite urinarie post-parto. Anche la donna in menopausa spesso sente parlare di prolasso dell’utero o della vescica. È importante sapere che le alterazioni muscolari del pavimento pelvico, come avviene per altri muscoli, possono essere curate grazie alla fisioterapia e riabilitazione favorendo la remissione dei sintomi da esse provocate.
La riabilitazione è costituita da una serie di tecniche e strumenti che agiscono sui muscoli del pavimento pelvico e consistono in esercizi terapeutici come per esempio gli esercizi di Kegel,tecniche manuali, comportamentali, strumentali come la stimolazione elettrica,i coni, i dilatatori, il biofeedback ecc.
L’elettrostimolazione è una tecnica passiva indolore che di solito viene usata quando non si riescono a contrarre in maniera volontaria i muscoli pelvici. Il biofeedback invece, è uno strumento in grado di far vedere su un monitor legato ad appositi elettrodi la contrazione o il rilassamento muscolare verificando cosi se la paziente sta eseguendo bene il movimento.
Sara Guercioni Specialista in Riabilitazione Pavimento Pelvico
